PATHOLOGIES |  4 MIN DE LECTURE

Quand nos oreilles tombent malades

Francis L'Africain

Écrit par Élise Lévesque 

Audiologiste

surdité subite - ODYO

Comme n’importe quelle partie du corps, les oreilles, le système de l’audition et le système de l’équilibre peuvent eux aussi tomber malades. Voyons ensemble ici certaines conditions et pathologies qui peuvent affecter l’oreille. Elles seront séparées entre l’oreille externe, l’oreille moyenne, l’oreille interne et les trompes d’Eustache.  

Dans tous les cas, si vous pensez avoir une de ces conditions ou pathologies, il est important de consulter votre médecin et/ou un ORL. Si une perte auditive l’accompagne, il est également recommandé de consulter un audiologiste. 

L’oreille externe 

L’oreille externe correspond au pavillon, la partie de l’oreille qui est visible sur le côté de la tête, et le canal auditif externe qui est un canal se rendant jusqu’au tympan. Voyons ensemble certaines conditions et pathologies les plus fréquentes de l’oreille externe. 

1. Lésions sur le pavillon 

Le pavillon de l’oreille est recouvert de peau comme le reste de notre corps. Cette peau est donc également sensible aux blessures et infections.  

2. Otite externe 

L’otite externe, aussi appelée l’otite du baigneur, se produit quand il y a une infection dans le canal auditif externe. Les principaux symptômes sont de la rougeur, de la douleur et des écoulements hors de l’oreille. Pour en apprendre plus sur les otites externes, cliquez ici. 

3. Bouchon de cérumen (cire d’oreille) 

Tout le monde a de la cire dans ses oreilles, c’est tout à fait normal! Il arrive parfois que le cérumen s’accumule de façon si importante qu’il bouche complètement le canal auditif externe. Cela peut provoquer une perte auditive, il faut donc faire retirer le bouchon par un professionnel ayant la formation. Pour en apprendre plus sur la cire d’oreille, cliquez ici. 

4. Exostoses et ostéome 

Les exostoses et les ostéomes sont des excroissances osseuses dans le canal auditif externe. Les exostoses se retrouvent normalement dans les deux oreilles et sont sans danger. L’ostéome est une tumeur qui se retrouve souvent dans une seule oreille et nécessite une intervention médicale.  

L’oreille moyenne

L’oreille moyenne est une cavité dans la tête qui comprend le tympan et les osselets, trois petits os qui vibrent pour transmettre le son. Cette cavité et ses composantes peuvent aussi être affectées par certaines pathologies. 

1. Perforation du tympan 

Il arrive que le tympan soit perforé à cause d’un objet entré dans l’oreille, d’un trauma acoustique, d’un choc à la tête ou d’une blessure. La perforation aura un impact ou non sur l’audition selon sa taille et son emplacement. Pour en savoir plus sur la perforation du tympan, cliquez ici. 

2. Tympanosclérose 

Tache blanchâtre sur le tympan qui n’a habituellement pas d’impact sur l’audition. 

3. Otite moyenne 

Les otites moyennes sont des infections de l’oreille moyenne, avec une accumulation de liquide derrière le tympan, provoquant de la douleur et de la fièvre. Elles sont plus fréquentes chez les enfants, car leurs oreilles sont moins bien aérées. Pour en savoir plus sur les otites moyennes, cliquez ici. 

4. Cholestéatome 

Kyste dans l’oreille moyenne qui se développe et « gruge » les parois de l’oreille moyenne. Le cholestéatome peut éroder les osselets et provoquer une perte auditive. Il peut s’accompagner d’un écoulement hors de l’oreille qui sent mauvais.   

5. Otosclérose 

Remodelage excessif et progressif de l’os autour d’un des osselets, appelé l’étrier. Cela l’empêche de bien bouger et de transmettre les sons. Cette condition peut progressivement faire perdre l’audition. Pour en apprendre davantage sur l’otosclérose, cliquez ici. 

6. Dislocation des osselets 

Il arrive que les articulations entre les osselets, les petits os de l’oreille, se disloquent à cause d’une anormalité de naissance, d’un choc à la tête, d’une intervention chirurgicale ou à cause d’infections. Cela peut nuire à la transmission des sons. 

7. Syndrome tonique du tenseur du tympan 

Un muscle à l’intérieur de l’oreille, le tenseur du tympan, peut faire des contractions musculaires involontaires à cause, par exemple, d’un trauma acoustique. Cela peut provoquer des douleurs aux oreilles, des vertiges, des acouphènes et une hypersensibilité aux sons.  

Les trompes d’Eustache 

Les trompes d’Eustache sont des structures qui relient l’oreille moyenne à la cavité nasale. Ses rôles sont d’équilibrer la pression dans l’oreille moyenne et de la protéger contre les infections. Quand les trompes d’Eustache sont dysfonctionnelles, des problèmes d’oreille moyenne peuvent en résulter. 

1. Béance tubaire 

Normalement, les trompes d’Eustache sont fermées et s’ouvrent de temps en temps pour rééquilibrer la pression d’air dans l’oreille moyenne. Lorsque les trompes d’Eustache restent anormalement ouvertes, on parle de béance tubaire. Pour en apprendre plus sur la béance tubaire, cliquez ici. 

2. Dysfonction tubaire 

La dysfonction tubaire se produit quand les trompes d’Eustache restent fermées, alors qu’elles devraient s’ouvrir, ou lorsqu’elles sont bloquées. Cela les empêche d’effectuer leur fonction d’équilibrer la pression d’air dans l’oreille. Pour en apprendre plus, cliquez ici . 

L’oreille interne 

L’oreille interne se compose de la partie servant à l’audition et la partie servant à l’équilibre. Une ou deux de ces structures peuvent être atteintes par différentes pathologies.  

1. Maladie de Ménière 

La maladie de Ménière est caractérisée par des épisodes de vertiges durant habituellement entre 20 minutes et 24 heures, accompagnés de perte auditive et d’acouphènes qui fluctuent. Pour en savoir plus à ce sujet, cliquez ici . 

2. Labyrinthite et neuronite vestibulaire 

Inflammation du labyrinthe (une structure faisant partie de l’oreille interne) provoquée par une infection virale ou bactérienne. Une labyrinthite peut provoquer une perte auditive principalement à une oreille, des vertiges, des nausées et des vomissements.  

La neuronite vestibulaire est une inflammation du nerf vestibulaire à cause d’une infection virale. Ces symptômes sont similaires à la labyrinthite (vertiges, nausées et vomissement), mais sans perte auditive associée.  

3. Vertige paroxysmal positionnel bénin (VPPB) 

Sensation de vertige intense et de courte durée associée à certains mouvements ou changements de position. Pour en apprendre plus sur le système de l’équilibre et ses atteintes, cliquez ici 

4. Infections virales de l’oreille interne 

Il arrive que certaines infections virales durant la grossesse (ex.: rubéole, cytomégalovirus) provoquent une perte auditive chez le bébé. Également, une méningite, soit une inflammation des méninges, peut aussi provoquer une perte auditive. Le VIH, l’herpès et certains autres virus peuvent également endommager l’oreille interne.  

5. Maladies auto-immunes affectant l’oreille interne 

Il arrive que certaines maladies auto-immunes s’attaquent à l’oreille interne et provoquent des pertes auditives, des acouphènes et des vertiges.  

6. Fistule périlymphatique et déhiscence du canal supérieur 

L’oreille interne est remplie d’un liquide important pour le fonctionnement de l’audition et de l’équilibre. Dû à un traumatisme, il est possible de créer une fuite de ce liquide. Cela peut provoquer une perte auditive et des étourdissements.  

7. Trouble du spectre de la neuropathie auditive (TSNA) 

Désynchronisation des fibres nerveuses qui transmettent l’information auditive de l’oreille vers le cerveau. 

8. Schwannome vestibulaire / Neurinome acoustique 

Tumeur sur le nerf vestibulo-oculaire, soit le nerf qui transmet l’information acoustique et vestibulaire vers le cerveau. La tumeur peut provoquer une perte auditive et un acouphène à une seule oreille, ainsi que, des étourdissements. 

Conclusion 

Dans tous les cas, si vous pensez avoir une des pathologies mentionnées ci-haut, consulter votre médecin et/ou un ORL est important. Un audiologiste pourra également évaluer votre audition si vous avez l’impression de moins bien entendre, si vous avez des acouphènes ou des vertiges. 

Cet article parle des pathologies qui peuvent affecter l’oreille externe, moyenne et interne, mais il arrive aussi qu’il y ait des atteintes auditives à cause: 

  • D’anomalies au système nerveux auditif (ex.: Trouble du traitement auditif) 
  • Du vieillissement 
  • De l’exposition aux bruits 
  • D’un trauma acoustique
  • D’un barotrauma (traumatisme dû à une pression excessive d’air ou d’eau)
  • De la prise de médicaments qui sont toxiques pour l’oreille (ototoxiques)
  • À cause d’un accident au niveau de la tête 
  • À cause de la génétique 

Si vous avez l’impression de moins bien entendre, prenez rendez-vous avec un audiologiste chez ODYO dès maintenant, cliquez ici 

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